人生天地间,从身体到心灵都在大自然的模塑下运转,我们的祖先全身心地热爱着他的后人,所以,把累世观察和实践所得都精心记录下来,传给我们,这便是大家今天看到的中医经典。在《黄帝内经·四气调神大论》就记录着人类冬季保养身体的经验。冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。” 这段经典说,冬季是闭藏的季节,天寒地冻,不要扰动人身之阳气,日常活动要早卧晚起,见日出行,情绪、心理也要保持收藏的状态。远寒近温,减少出汗,顺应冬季养藏的规律,否则伤及肾气,春天会发生足痿逆冷之病变。大自然有着周期性的变化规律,春夏秋冬循环往复,本质上是阳气的升降浮沉运动导致了这样的变化。冬季并非阳气没了,也不是阳气少了,而是阳气从地上藏到了地下,孕育着新一年的生机,至此,我们应该明白阳气的重要性。人要想健康,必须顺应自然,养护阳气,不可任意妄为。冬季要通过饮食、睡眠、运动、精神调节等手段,达到保养精气、强身健体、延年益寿的目的。一、饮食方面:冬季空气干燥,人体水分散失过多,血液浓缩、粘稠,这是造成冬季脑梗死高发的原因之一。所以,日常要补足水分。食物要注意荤素搭配,不可偏食。民谚有“冬吃萝卜夏吃姜,不要医生开药方”之说,冬季吃萝卜可以达到开胃进食,并使阳气处于旋动有序而不呆滞的良好状态,可以遵从。时令水果必不可少,如今,摄入水果过少已成为脑血管病的原因之一。二、睡眠与运动:冬季应该早睡晚起,日出而动,日没而息,对老年人很尤为重要。有的老年人喜欢早起,冬季也和夏季一样,早晨四、五点钟就外出锻炼,这是极不科学的。大家观察一下天气预报会发现,早晨四、五点钟总是一天里温度最低的时段,也是心肌梗死、脑梗死最易发生的时间,此时锻炼更增加了发病的机会。所以,冬季应该早晚居家,中间外出。同时,运动也不可造成过度出汗,以微汗为度。三、日常生活:冬季预防寒冷侵袭是非常必要的,但也不可暴暖,尤其不能厚衣重裘,或频繁汗蒸,这些皆是扰动阳气之举。暴暖大汗既可造成水分大量散失,提高血液粘度,增加脑血管病风险,也容易造成腠理疏松,招致感冒。四、精神方面:真正的养生,不单单养身,更要滋养我们的心神,荣养我们的心智。冬季要保持沉着冷静的精神状态,避免大怒、大喜,避免张扬外显,以顺应冬季沉降潜藏的特点,也是保养阳气的需求。上面我们详细介绍了《黄帝内经》冬季保养之法,其中的核心便是保养阳气,这是人生命的原动力。只有遵循正确的养生方式,才能让机体阴阳平衡,永葆康泰。
当今时代,脑梗死病人越来越多,高血压、高血脂、高血糖是它的重要危险因素,而这一切的发生都与错误的饮食有密切关系,很多人却不明其理,懵懂受病。何为正确的饮食?请看:《黄帝内经》:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”1.五谷为养:五谷即稻、黍、稷、麦、豆,今天通指粮食,养”即“抚育”。因五谷为大地所生,故具有补益脾胃、长养身体的作用。脾胃为后天之本,若脾气亏虚,疾病更易趁虚而入。同时脾主肌肉,脾气充足,肌肉丰满有弹性,才会有更强的免疫力。在中国营养学会公布的“食物金字塔”中,谷类居于塔底,是主流的营养食物。有人靠减少主食摄入量来减肥,这会削弱脾胃的滋养作用,是不科学的。2.五果为助:五果即枣、杏、李、栗、桃,今天通指各类水果,“助”即“帮助”。若只食粮食,可满足人生存的需求,但是,营养是远远不够,还需要水果来补充部分营养。水果中含有丰富的矿物质,多呈碱性,可以纠正酸性体质。有研究表明,摄入不果过少是脑梗死发病的原因之一。一个人应该每天摄入三个网球大小的水果量,同时,“一方水土养一方人”,食入当地当季的水果最好。3.五畜为益:五畜即牛、犬、羊、猪、鸡,今天通指肉类,“益”即“补益”,是指人体有虚损时要进食肉类以补益。在古代,有知识的人即使有钱,每年也只吃十二斤肉。可是,今天的人们,吃肉并非因为身体的虚损,而是为了满足嘴的感受。在身体不需要的情况下,过多的热量进入体内,不仅不能长养我们的身体,反而积聚成毒,导致各类疾病,以血管类疾病着当其冲,如脑梗死、冠心病、眼底血管病、下肢动静脉血栓等。尤其动物内脏含脂类最多,所以,高血脂的人对动物内脏一口都不要吃。除了肉类,油脂也不能摄入过多。我曾经与一位患脑梗死的僧人探讨,为什么每日素食还会患此病呢?他说,虽然他们不吃动物肉,但是,他们的饮食中却有很多“过油”食品,如素肉、炸蘑菇、炸茄子、炸豆腐……也是不健康的饮食,有着同样的结果。4.五菜为充:五菜即葵、韭、薤、藿、葱,今天指各类蔬菜,主要是含有粗纤维的蔬菜类,如:芹菜、香菜、白菜、芥兰、油麦菜、甘蓝等不易嚼烂的菜类,“充”即“填充”。蔬菜中含有丰富的纤维素,纤维素在体内有三个重要作用:一是食用后会有饱腹感,因此,多食蔬菜可以减少热量的摄入,从而限制体重增长;二是纤维素在体内极少被吸收,并且排泄时会带走油脂,可清除体内垃圾;三是纤维素是肠道菌群合成B族维生素的原料,而B族维生素是合成神经髓鞘的成分,若B族维生素缺乏,会造成神经损伤,长期饮酒、糖尿病、服用抗结核药物都会破坏B族维生素,进而造成周围神经病。明白以上道理,我们发现只要调整饮食结构,多吃蔬菜就可以减肥、就可以降血脂,一个人一天可以进食3斤蔬菜。由于这类蔬菜不易嚼烂,老年人吃起来不容易,可以细加工一下再吃。有这样一个女人,请家人吃饭,一道菜是炒芹菜,大家发现,她炒的芹菜切的像大米粒一样细碎,得且勺来吃。妹妹说:“姐姐,你把芹菜切这么碎,能好吃吗?”姐姐说:“咱妈就爱吃芹菜,可你看她的牙,嚼不烂了。”一句话全场为之动容,感叹妈妈已经老到嚼不动蔬菜,更感动于女儿对母亲全身心的爱。《孝经》中说:“孝悌之至,通于神明,光于四海,无所不通!”我们为女儿点赞的同时,也要明白,蔬菜可以这样吃。人生活在自然界中,要处处遵循自然规律。谷、果、畜、菜在人体中发挥不同的作用,因人而异,合理调整摄入比例,就能让食物维护我们的健康。
转载: 从前有一个财主,他靠着把钱借人来赚取利息。 有两个人向财主借了一万元,他们按期偿还债务,终于把钱还完了。还了钱以后,其中一个人忽然起了坏心,对另一个人说:“我们借过一次钱,而且按期还债,财主一定很相信我们。我们下次再来,每人借十万,然后不还他,跑到别的地方去,这样我们不就发财了吗?”另一个人听了觉得很有道理,高兴地直点头。 这些话全被关在篱笆里的牛听到了,这头牛便“哞”的叫了一声。两个人被牛忽然的叫声吓了一跳,一起回过头来。 只见那牛晃晃脑袋,对那两人说:“千万不可以这样做!我以前也做过人,才欠我的主人一千元没还,就一连三世做牛,受这无尽的痛苦,还不知道什么时候才能解脱。你们想每人赖十万元,后果实在不堪设想啊!” 两人听到牛说话已经吓到半晕了,听到这番话更是恐惧不已。 第二天一大早,那财主正要出门散步,一出门便看见两人站在门外。原来两人早已在门外等候多时,一看到财主就赶快将昨天牛所说的话对财主说,一脸被惊吓的样子。 财主听后大吃一惊,就把那牛野放到牛群中,不忍心再劳役它,而且还诚心发愿,愿这头牛转生后不要再做畜生,命终之后得以转生成人。 财主感叹的说:“佛陀曾教导我们不要贪图一时的利益,乐善好施才能累积善果。自己欠的债,最后还是要自己来还,谁也代替不了啊!” 南怀瑾:欠债不还,能发财吗? 从前在罽宾国有两兄弟,哥哥出家证得了阿罗汉果,而弟弟在家经营事业。哥哥经常来劝勉教导弟弟,要布施持戒、勤修善业来积福。如果能够修善的话,不仅现在能够得到好处;到了性命终时,也能够投生到好的地方。 弟弟总是回答说:哥哥,你现在出家了,不用管这些世俗的事,但是我还有妻子要照顾,田业财宝要经营。我有这麽多事要处理,哥哥你不要白费唇舌来浪费时间啦。 後来弟弟生病死了,投生到畜生道,变成了一头牛。被人驱赶背盐进城。哥哥从城里出来遇见了,就为他说法。这牛听了以後悲伤得哭个不停。 牛主人就问那哥哥说:你到底说了什麽?让我的牛这麽哀愁难过? 道人就回答说:这头牛的前身是我的弟弟,以前欠了你一钱的盐债,所以堕入了牛身,替你工作来偿还债务。 牛主人听了,对道人说:你的弟弟以前和我是好朋友,我今天就把牛放了,不再使唤他叫他做苦工了。 牛听了以後,非常感激,至心的念佛,自己跑到悬崖边上,跳到深涧里死了。脱离牛身以後,接着生到天上,享受极大的快乐。因为有这样的因缘,所以欠人钱的不可以不还债。 愿意将钱借与我们,这说明对方对我们很好,也很信任。我们应该言而有信,不能借而不还。对方又没有说送与我们,怎能不还之理。若真的一时不能将钱还与对方,我们应与对方说明清楚,而且尽力挣来偿还。因借与我们的人无非亲朋好友,故会原谅渐慢。我们应时时挂在心头,早日还清,这才是人之本份。 《三世因果文》中说:今生牛马为何因,前世欠钱不还清。我们应明白此理。虽是善文劝世,但因果关系难逃的实质道理。 而被借的人,其实功德很大。虽然不是布施与人,但是,若人不危急,一般不会借钱。而借出使对方能够渡过急难,故功德甚大。有时我们送人少财,不如借人多财。因为少财不能办大事,而借多使我们完成大事,改变一生的命运。而命运的改变是借与我们之人的赠与,我们才得如愿,故虽是借来,我们应心存感恩。 欠一袋盐就要付出这样的代价何况欠别人几百、几千、几万几十万不还呢?欠人的钱就像存钱在银行增长利润一样,一天不还一天增多,时值年末,欠钱的赶紧还钱吧,世间连做人的本质都做不好,怎么能求财得财,更何况解脱呢。世间人无明,以为欠了人的钱不还就是自己的了,自己就能发财了,殊不知,头顶三尺有神明,因果一分不会错乱呀。 世间人不知道这个利害,佛菩萨知道,真正修行的人知道,不跟众生结怨仇。不跟任何人有债务上的纠纷,欠别人的要赶快还,还的很痛快,菩提道上就没有障碍,往生就走得潇洒、走得自在,冤亲债主不会来刁难,诸佛护念,龙天善神保佑。
由于前面的APP下线,应用新的系统网上挂号,步骤如下:1.微信公众号上搜索“长春中医药大学附属医院服务号”2.关注公众号3.进入公众号4.在就医服务中点预约挂号5.选择医生6.选择就诊日期
前面讲的中风症状大家记住了吗?家有老人的朋友,愿意帮助别人的朋友,有一定学习力的朋友,希望你们用心地把这些知识记住,因为,用这些知识一定可以帮到别人,尤其和你朝夕相处的人,也可能帮到自己,别等事到眼前手足无措,失去救人良机啊! 如果记忆力有限,前面的症状记不住,还有简单的、关键的判断方法。F——face,脸能微笑吗? 是否一侧面部麻林或无力?A——arm,手臂能顺利举起双臂吗?是否一侧上肢无力,无法抬起?S——speech,语言能流利对答吗? 是否说话困难或言语含糊不清?T——time,时间如果上述三项中有一项存在,立即拨打120急救电话。 大家仔细看上面这张表,其内容是判断患者是否发生中风的简单流程,共分四个部分,每一部分提炼成一个字母,F代表了脸部症状,A代表肢体症状,S代表语言障碍,这些是脑梗死的核心症状。如果我们发现有人表现异常,可能发生中风时,要通过表中的问话与之交流,以最短的时间判断其可能已患中风,最后一个字母T代表时间,就是要赶快拨打急救电话120。学过英语的人都能认识这四个字母组成的单词---FAST,是快的意思,告诉人们,发现脑梗死要迅速进入救治程序。 在脑血管病学术界有一句格言——时间就是大脑!在普通城市,120急救车5-10分钟可以赶到患者发病地点,并及时联系目标医院,做好接诊患者的准备,实现无缝连接,车载急救系统在将患者送往医院的过程中可以完成血压、心电图、甚至生化检查等内容,这一切的一切都为了使患者在最短的时间内进入溶栓绿争通道,迅速开通血管,挽救病人,千法万法,最好的还是超早期使梗死的血管得以开通,静脉溶栓是最有效、最快捷的方法。 我们的医生和护士们,从120手中接过患者后就开始推着急救床飞奔:急诊—判断病情,采血化验、CT室—排除脑出血、NICU—静脉溶栓、导管室—静脉溶栓不成功进行桥接动脉取栓,这个过程中争分夺秒,帽子掉了都顾不上捡,就为了早而又早地给患者用上药,最大限度地挽救患者的脑细胞啊!每到这时,我们都为自己是医生而自豪,我们也能感知自己和医生这个群体的伟大!那是惊心动魄的赛跑!那是可歌可泣的战争!当然,这样的努力之下,我们得到的回报也是丰厚的,今年,我们为一位93岁的老太太进行了溶栓治疗并获得了成功,如果没有这次成功,老人家一旦卧床就接近生命的终点了。今天,又有一位溶栓成功的患者出院,当他在我们面前表演一样自如地运动他曾经瘫痪的肢体,诉说着对我们的感谢时,您能体会到我们的成就感吗?我们全科上下都会为此而开心至少一个星期,那是医生自我价值的最大实现。那么,这一切的成功,都有一个重要前提,患者要尽早赶到医院,使医生在溶栓时间窗内给患者用上药。这个时间是怎样界定呢?请您记住,从发病算起3个小时内,最迟4.5小时内得用上药,而且用药前还要做头CT、血常规、凝血全项、生化等项目检查,所以,要在发病2小时内,最迟3个半小时内把病人送到医院。 看过这篇文章,大家必须要记住,一旦怀疑得了脑梗死,第一时间打120电话,不要怕麻烦,不要怕小题大作,因为,这是对生命最大的保证,把更多的时间留给医生才能获得最好的治疗效果,要省略与儿女、亲戚沟通的时间,那是在浪费时间,此时,医生才您最需要的,医生才是您的亲人。
敲黑板!今天讲的是重点中的重点,一定要学会,要记住,给自己一道保险,而且,一生中一定会用今天的知识救助到别人,最可能是你的亲人和朋友。 中风病的表现有八条: 1.一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;2.一侧面部麻木或口角歪斜;3.说话不清或理解语言困难;4.双眼向一侧凝视;5.单眼或双眼视力丧失或模糊;6.眩晕伴呕吐;7.既往少见的严重头痛、呕吐;8.意识障碍或抽搐。 当我们遇到有人出现这八种症状时,说明他很可能发生中风了,即病人发生了脑梗死或脑出血,怎么治疗我们下次再说,大家要把这些症状牢记在心。
1.脑重1300-1500g,约占体重的2%。2.安静时,心跳70次/分,射血70ml/跳,左心室排血量5000ml/分,脑供血750-1000ml/分,占全身供血量20%。3.24小时流经脑的血液1727L,氧化分解Glu144g,消耗氧72L。4.脑的能源主要为葡萄糖,但脑组织中储存糖原0.7-1.5mg/g,全脑不超过2g。从以上知识可以发现,脑重量占体重的2%,所消耗的氧气却占体重的20%,这是为了保证人体司令部的正常运转。而且脑储存的能量有限,必须保持血流的不间断供应。那么,脑血流中断会产生什么后果呢?研究表明:脑血流中断10-30秒:神经细胞受到损害,但可恢复;脑血流中断3-5分钟:神经细胞受到严重损害,较难恢复;脑血流中断30分钟:神经细胞严重破坏,机能丧失。可见,脑的运转要时时刻依赖于血液的供应,不可须臾停止。
随着季节变换,天气越来越凉了,各医院患中风病的病人也越来越多,几乎人满为患。那么,中风是怎样一种疾病病呢?在我国古代医籍中有“中风之病,如矢石之中人,骤然而至也。”中风这个病名就体现了本病的起病急、变化快的特点。它相当于现代医学的脑血管病,包括脑梗死和脑出血。世界卫生组织对脑血管病协作组的57个国家进行了统计,其中有40个国家脑血管病都是前三位的死亡原因,我国的脑血管病已经是居民死亡原因的第一位了。中国缺血性脑血管疾病的死亡人数在2010年已经达到170万,超过缺血性心血管疾病死亡人数(96万),是造成死亡与负担的首要病因。全国每年新发脑卒中病人约200万人,2012年,卫生部调査结果显示,我国40岁以上的脑梗死人口超过1000万,并且,呈现越来越年轻的趋势,大部分存活的病人都有不同程度的功能障碍,也就是大家说的中风后遗症,给患者的家庭和社会都带来了沉重的负担。
2014-12-22,冬至,6:10,准时出发!仰望天空,星星还在值班;回看住宅,只有两扇窗内亮着灯光。我是早起一族,和我的学生一起去学习。这是我们的约定,每个工作日6:50到我的办公室学习中医经典。国医大师任继学教授说他六十刚入中医门,那是谦虚,但是,对中医的领悟多半来的较晚,我也如此。大学本科学习时对经典比较排斥,认为人类文明应该是不断进步的,后代总比前代强,只汲取离自己最近时代的知识就可以了。那时的经典是选修课,于是,对于经典,我“缺课”了。研究生时,我自认为学会了学习,买书、读书成为我生活的重要部分。入学之初,我去见任继学老师,问:做为中医内科学的研究生,我该读什么书?老师说:读《类经》,读《医学衷中参西录》,好好看药解那部分。我转身出来就去书店,买了这两部书,我有很好的执行力。《类经》上下两册,竖版的,看起来不太舒服。《医学衷中参西录》上中下三册,河北科学技术出社出版,这是个绝好的版本,以后想买来送给我的学生,却再也没有碰到,它也成了我的最爱,无数次我向学生、同行推荐,因为,张锡纯这部著作如小说般娓娓道来,却栩栩如生,情景生动,只要开始,一天不读都会心情不快,做为床头之书,再适合不过了。我还常把它做为出差之书,多次去北京,十点多的火车,七点半到车站,在上车之前,便可沉浸其中了。这部书中的观点、方法都根源于《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》及温病学等经典著作,而且多有自己的参悟,它告诉我:经典还是必修的。读博士时,国医大师张琪教授像父亲一样和蔼,他给我们指点治病的思路,使我在目睹老人家治病所取得的良好疗效同时,感悟到了经典的力量,于是,经典的书籍也逐渐占据了我的书架。当我主持康复疗区工作时,我就把背诵经典当成提高团队能力的重要方法,每天提前半小时上班,人人过筛子,每天三条条文,为了不被年轻医生落下,我把条文存入手机,有时夜半醒来也默背一下,忘记了就可以打开手机看一看。一年下来,我们背完了四大经典的必背条文。回想起来,难则难矣,而我获益最多。因为,在后来的第三批全国优秀中医临床人才考试中,我以吉林省第一名的成绩入选,而优才的学习,又给打开了更加广阔的视野。优才项目安排每年两次、每次一周集中学习,全国的中医大家都来讲课,每次都有国医大师的内容,这是怎样的一场中医盛宴,我感谢国家给我们的机会,也感谢自己之前的付出。在一次次的学习过程中,不仅学到了大家治病的一招一式一法一方,更品味到了大家的成才之路。在南京学习时,国家大师徐景藩教授就说,他抄写过经典,每年年初就安排时间复习经典,而且学习经典要朗诵出声。可见,成才不是简单的事,没有付出是修不成正果的。今年四月份全国优才第五次学习班在四川学习过程中,司长与我们座谈,我说:优才项目是国家中医药管理局最好的项目,通过这个项目让一批成功的中医大家把学术传播出来,把一批骨干培养成了信中医、学中医、爱中医、干中医、传中医的接班人,我们是国家撒向全国的中医的种子,对未来中医事业的影响是无法估量的。我每天早晨所做的就是种子的事业。几年来,我带学生一起看完了王洪途老师讲的《黄帝内经》、郝万山老师讲的《伤寒论》、王雪华老师讲的《金匮要略》、刘景源老师讲的《温病学》,这是四大经典的精品课程,还看了赵绍琴讲的《温病十讲》。今年九月,有幸拜师《伤寒》名家胡希恕先生学术传人冯世纶老师,参加第三期冯世纶经方医学传承班,聆听胡老讲《伤寒论》,对胡冯《伤寒》学术体系越来越明了。章太炎先生说:“中医之胜于西医者,大抵《伤寒》为独甚。”我感到,与古代、近代乃至我们的前辈中医相比,我们做为中医能力不强,就在于经典薄弱,尤其《伤寒论》没有学好,于是,我们开始听胡希恕先生的讲课音频,从十月八日到现在,我们听完了胡希恕先生讲的《伤寒论》,正在听胡希恕先生讲的《金匮要略》。我相信,每天早晨一小时的积累,天长日久,必然发生质变!回想起来,也不容易啊!早晨一小时,这个时间,在夏天还可以,在冬天就难了。天气冷,白昼短,当别人还在梦乡时,我们被闹钟唤醒,而且是去学习,有些不可思议了,知道的人敬佩我的坚持,却也诧异于我的坚持,问我如何能做到?我想是我的需求吧。从我记事时起,妈妈就生病,初中二年级时妈妈已很严重。妈妈疼我,而我却不能替她受罪,于是我立志学医,而且一定学中医,要去除妈妈的病根。由此扩展,为父老乡亲解除病痛,为我所能接触的每一个人守护健康!所以,高考前报志愿时我没费任何思考,填了三个“中医”——长春中医学院中医系中医专业。这些年,我定位自己就是一名中医,于是我有内生的力量去学习和研究中医。我对学生讲、也对我的孩子讲,人类在不断地获得新知过程中获得了快乐,所以,学习看似痛苦,实则快乐,这是人类进步的原动力。我就是在这身体的痛苦中品味精神的快乐。我庆幸自己学了中医,它是我的职业,同时也是我的兴趣和爱好。将来我老了,不能看病了,我仍然可以通过学习中医、学习中国文化而得到永远的快乐和满足!